У многих государств есть тревога по поводу потенциальной второй волны коронавирусных инфекций после того, как Германия сообщила, что уровень размножения возбудителя поднялся выше 1, что указывает на то, что заболевание снова распространяется.
Ниже объясняется, что такое уровень размножения вируса и почему он важен для понимания последствий прекращения экономических ограничений, направленных на сдерживание распространения.
ВИРУСНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ
Скорость размножения вируса, или RO (произносится как R-ноль), является мерой его передачи или количества новых инфекций, вызванных каждым случаем. Например, показатель RO, равный 1, означает, что в среднем каждый зараженный человек заразит еще одного человека, с которым он вступает в контакт.
Коэффициент размножения менее 1 означает, что вспышка стихает, поскольку каждый зараженный человек передает вирус менее чем одному другому человеку.
Показатель RO выше 1 означает, что вирус распространяется в геометрической прогрессии, причем каждый заразный человек заражает более одного человека. Показатель RO более 1 также указывает на то, что больницы и системы здравоохранения будут перегруженны.
Во время быстро распространяющейся первоначальной вспышки коронавируса в Ухане, уровень размножения оценивался примерно в 2,5, согласно анализу Всемирной организации здравоохранения.
КАК РАССЧИТАТЬ РЕПРОДУКЦИЮ
Расчет коэффициента воспроизводства может быть затруднен, особенно для такой большой страны, как Соединенные Штаты, с сильно различающимися демографическими регионами. “В Монтане R-ноль может быть меньше единицы. В городских районах… это может быть R1, или, может быть, немного больше”, – сказал доктор Уильям Шаффнер, профессор профилактической медицины и инфекционных заболеваний в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле.
Отсутствие возможностей для широкого тестирования также затруднит точную оценку скорости передачи.
ЧТО ВЛИЯЕТ НА СКОРОСТЬ ВОСПРОИЗВОДСТВА КОРОНАВИРУСА?
Плотность населения является основным фактором. Вирус распространяется гораздо эффективнее в густонаселенных районах. Усилия по смягчению последствий, такие как социальное дистанцирование, закрытие школ и предприятий, а также ношение масок помогают снизить показатель RO.
Характеристики самого вируса являются еще одним важным фактором, влияющим на скорость его восстановления.
Этот новый коронавирус продемонстрировал способность распространяться легче, чем другие вирусы, такие как грипп.
Средний инкубационный период составляет около 5 дней по сравнению с 2 днями для гриппа, и люди без симптомов инфекции могут распространять вирус среди других.
Кроме того, имеются свидетельства передачи при тесном контакте с инфицированным человеком даже без распространения вирусных частиц при кашле или чихании.
Уровень иммунитета в популяции, либо от предыдущей инфекции вирусом, либо от уровня вакцинации, также будет влиять на RO.
Должны ли мы быть обеспокоены, если скорость воспроизводства возрастет?
Ответ – “да”.
Новости о том, что уровень воспроизводства в Германии поднялся до уровня 1,1, который считался историей успеха по снижению воздействия коронавируса, бросают тень на возобновление бизнеса в понедельник от парикмахерских парижских салонов до шанхайского Диснейленда.
Хотя политическое решение начать восстановление экономики штатов и местных сообществ в США уже принято, осторожность необходима, подчеркнул Шаффнер.
«Если вы открываете слишком быстро, внезапно медицинские проблемы возрастают», – сказал он. «Это тонкий баланс. Мы не должны двигаться слишком быстро.